Apakah DHS dan DCS?
DHS (Skru Pinggul Dinamik)adalah implan pembedahan yang digunakan terutamanya untuk rawatan patah tulang leher femoral dan patah intertrochanteric. Ia terdiri daripada skru dan sistem plat yang menyediakan penetapan yang stabil dengan membenarkan pemampatan dinamik pada tapak patah, menggalakkan penyembuhan.
DCS (Skru Condylar Dinamik)ialah alat penetapan yang digunakan untuk patah tulang femur distal dan tibia proksimal. Ia menggabungkan faedah kedua-dua skru berkanulasi berbilang (MCS) dan implan DHS, memberikan mampatan dinamik terkawal melalui tiga skru yang disusun dalam konfigurasi segi tiga terbalik.
Apakah Perbezaan Antara DHS dan DCS?
DHS (Skru Pinggul Dinamik) digunakan terutamanya untuk leher femoral dan patah intertrochanteric, memberikan penetapan yang stabil dengan sistem skru dan plat. DCS (Dynamic Condylar Screw) direka bentuk untuk patah tulang femur distal dan tibia proksimal, menawarkan mampatan dinamik terkawal melalui konfigurasi skru segi tiga.
Untuk Apa DCS Digunakan?
DCS digunakan untuk rawatan patah tulang pada femur distal dan tibia proksimal. Ia amat berkesan dalam menyediakan kestabilan dan menggalakkan penyembuhan di kawasan ini dengan menggunakan mampatan dinamik terkawal di tapak patah.
Apakah Perbezaan Antara DCS dan DPL?
DPL (Penguncian Tekanan Dinamik)adalah satu lagi jenis sistem penetapan yang digunakan dalam pembedahan ortopedik. Walaupun kedua-dua DCS dan DPL bertujuan untuk menyediakan penetapan yang stabil untuk patah, DPL biasanya menggunakan skru dan plat pengunci untuk mencapai penetapan tegar, manakala DCS memfokuskan pada pemampatan dinamik untuk meningkatkan penyembuhan patah.
Apakah Perbezaan Antara DPS dan CPS?
DPS (Sistem Plat Dinamik)danCPS (Sistem Plat Mampatan)kedua-duanya digunakan untuk penetapan patah. DPS membolehkan pemampatan dinamik, yang boleh meningkatkan penyembuhan patah dengan menggalakkan pergerakan interfragmen semasa menanggung berat. CPS, sebaliknya, menyediakan pemampatan statik dan digunakan untuk patah tulang yang lebih stabil di mana pemampatan dinamik tidak diperlukan.
Apakah Perbezaan Antara DCS 1 dan DCS 2?
DCS 1 dan DCS 2 merujuk kepada generasi atau konfigurasi berbeza bagi sistem Skru Dynamic Condylar. DCS 2 mungkin menawarkan penambahbaikan dari segi reka bentuk, bahan atau teknik pembedahan berbanding DCS 1. Walau bagaimanapun, perbezaan khusus bergantung pada kemas kini dan kemajuan pengeluar dalam sistem.
Bagaimana untuk melakukan DHS?
DHS ialah prosedur pembedahan yang digunakan untuk merawat patah tulang femur proksimal, termasuk patah intertrochanteric dan subtrochanteric. Prosedur ini melibatkan langkah-langkah berikut:
1. Persediaan Sebelum Bedah: Pesakit dinilai dengan teliti, dan patah tulang dikelaskan menggunakan kajian pengimejan seperti X-ray.
2. Anestesia: Anestesia am atau anestesia serantau (cth, anestesia tulang belakang) diberikan.
3.Senggatan dan Pendedahan: Senggatan sisi dibuat di atas pinggul, dan otot ditarik balik untuk mendedahkan tulang paha.
4. Pengurangan dan Penetapan: Patah dikurangkan (diselaraskan) di bawah bimbingan fluoroskopik. Skru batal besar (skru lag) dimasukkan ke dalam leher dan kepala femoral. Skru ini ditempatkan di dalam lengan logam, yang dilekatkan pada plat yang dipasang pada korteks femoral sisi dengan skru. DHS membenarkan pemampatan dinamik, bermakna skru boleh meluncur di dalam lengan, menggalakkan pemampatan dan penyembuhan patah.
5. Penutupan: Insisi ditutup berlapis-lapis, dan longkang boleh diletakkan untuk mengelakkan pembentukan hematoma.
Apakah Pembedahan PFN?
Pembedahan PFN (Proximal Femoral Nail) adalah kaedah lain yang digunakan untuk merawat patah tulang proksimal femoral. Ia melibatkan kemasukan kuku intramedullary ke dalam saluran femoral, yang memberikan penetapan yang stabil dari dalam tulang.
Apakah Fenomena Z dalam PFN?
"Fenomena Z" dalam PFN merujuk kepada komplikasi yang berpotensi di mana kuku, disebabkan reka bentuknya dan daya yang dikenakan, boleh menyebabkan keruntuhan varus pada leher femoral. Ini boleh menyebabkan ketidakselarasan dan hasil fungsi yang lemah. Ia berlaku apabila geometri paku dan daya yang dikenakan semasa menanggung berat menyebabkan paku berhijrah atau berubah bentuk, yang membawa kepada ubah bentuk bentuk "Z" yang khas dalam kuku.
Mana yang Lebih Baik: Kuku Intramedullary atau Skru Pinggul Dinamik?
Pilihan antara kuku intramedullary (seperti PFN) dan Skru Pinggul Dinamik (DHS) bergantung pada beberapa faktor, termasuk jenis patah tulang, kualiti tulang dan ciri pesakit. Kajian telah menunjukkan bahawa PFN secara amnya menawarkan kelebihan tertentu:
1.Mengurangkan Kehilangan Darah: Pembedahan PFN biasanya mengakibatkan kehilangan darah intraoperatif yang kurang berbanding DHS.
2. Masa Pembedahan Lebih Pendek: Prosedur PFN selalunya lebih cepat, mengurangkan masa di bawah bius.
3. Mobilisasi Awal: Pesakit yang dirawat dengan PFN selalunya boleh bergerak dan menanggung berat badan lebih awal, yang membawa kepada pemulihan yang lebih cepat.
4. Mengurangkan Komplikasi: PFN telah dikaitkan dengan komplikasi yang lebih sedikit, seperti jangkitan dan malunion.
Walau bagaimanapun, DHS kekal sebagai pilihan yang berdaya maju, terutamanya untuk jenis patah stabil tertentu di mana reka bentuknya boleh memberikan penetapan yang berkesan. Keputusan harus dibuat berdasarkan keperluan pesakit individu dan kepakaran pakar bedah.
Bolehkah PFN Dibuang?
Dalam kebanyakan kes, PFN (Proximal Femoral Nail) tidak perlu dibuang sebaik sahaja patah itu sembuh. Walau bagaimanapun, penyingkiran boleh dipertimbangkan jika pesakit mengalami ketidakselesaan atau komplikasi yang berkaitan dengan implan. Keputusan untuk mengeluarkan PFN hendaklah dibuat dengan berunding dengan pakar bedah ortopedik yang merawat, dengan mengambil kira faktor-faktor seperti kesihatan keseluruhan pesakit dan potensi risiko dan faedah prosedur penyingkiran.
Masa siaran: Apr-19-2025
