Osteotomi kondilar lateral untuk pengurangan patah tulang dataran tinggi tibial jenis II Schatzker

Kunci kepada rawatan patah tulang dataran tinggi tibial jenis II Schatzker adalah pengurangan permukaan artikular yang runtuh. Disebabkan oleh oklusi kondilus lateral, pendekatan anterolateral mempunyai pendedahan terhad melalui ruang sendi. Pada masa lalu, sesetengah sarjana menggunakan teknik fenestrasi kortikal anterolateral dan pengurangan rod skru untuk menetapkan semula permukaan artikular yang runtuh. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh kesukaran dalam meletakkan serpihan tulang yang runtuh, terdapat kelemahan dalam aplikasi klinikal. Sesetengah sarjana menggunakan osteotomi kondilus lateral, mengangkat blok tulang kondilus lateral dataran tinggi secara keseluruhan untuk mendedahkan permukaan artikular tulang yang runtuh di bawah penglihatan langsung, dan membetulkannya dengan skru selepas pengurangan, mencapai hasil yang baik.

Oprosedur operasi

1. Kedudukan: Kedudukan terlentang, pendekatan anterolateral klasik.

2. Osteotomi kondilus lateral. Osteotomi dilakukan pada kondilus lateral sejauh 4cm dari platform, dan blok tulang kondilus lateral dibalikkan untuk mendedahkan permukaan artikular yang termampat.

3. Tetapkan semula dibaiki. Permukaan artikular yang runtuh telah ditetapkan semula, dan dua skru dipasang pada rawan artikular untuk fiksasi, dan kecacatan itu telah diimplan dengan tulang tiruan.

4. Plat keluli dipasang dengan tepat.