sepanduk

Teknik Pembedahan | Penggunaan “Plat Anatomi Kalkaneal” yang Mahir untuk Fiksasi Dalaman dalam Rawatan Fraktur Tuberositas Besar Humerus

Fraktur tuberositi mayor humerus adalah kecederaan bahu yang biasa berlaku dalam amalan klinikal dan sering disertai dengan dislokasi sendi bahu. Bagi fraktur tuberositi mayor humerus yang kominutif dan teralih, rawatan pembedahan untuk memulihkan anatomi tulang normal humerus proksimal dan membina semula lengan tuil bahu adalah asas untuk pemulihan fungsi bahu. Kaedah klinikal biasa termasuk penggunaan plat anatomi tuberositi mayor humerus, plat anatomi humerus proksimal (PHILOS), fiksasi skru atau fiksasi jahitan sauh dengan jalur tegangan.

zz1

Agak biasa dalam rawatan fiksasi dalaman patah tulang untuk menggunakan plat anatomi secara fleksibel, yang pada asalnya direka untuk satu jenis patah tulang, pada tapak patah tulang yang lain. Contohnya termasuk penggunaan plat LISS femur distal terbalik untuk merawat patah tulang femur proksimal, dan plat metakarpal untuk membetulkan patah tulang kepala radial atau dataran tinggi tibial. Bagi patah tulang tuberositi besar humerus, doktor dari Hospital Rakyat Lishui (Hospital Gabungan Keenam Universiti Perubatan Wenzhou) mempertimbangkan kelebihan unik plat anatomi kalkaneus dari segi keplastikan dan kestabilan fiksasi dan menggunakannya pada humerus proksimal dengan hasil berkesan yang dilaporkan.

zz2

Imej tersebut menunjukkan plat anatomi kalkaneus dengan pelbagai saiz. Plat ini mempunyai fleksibiliti yang tinggi dan keplastikan yang kuat, membolehkannya dilekatkan dengan selamat pada permukaan tulang dengan skru.

Imej Kes Lazim:

zz3
zz4

Dalam artikel tersebut, penulis membandingkan keberkesanan plat anatomi kalkaneus dengan fiksasi PHILOS, menunjukkan bahawa plat anatomi kalkaneus mempunyai kelebihan dalam pemulihan fungsi sendi bahu, panjang hirisan pembedahan, dan kehilangan darah pembedahan. Menggunakan plat anatomi yang direka untuk satu jenis patah tulang untuk merawat patah tulang di lokasi lain, sebenarnya, adalah kawasan kelabu dalam amalan klinikal. Jika timbul komplikasi, kesesuaian pilihan fiksasi dalaman mungkin dipersoalkan, seperti yang dilihat dengan penggunaan plat LISS terbalik yang meluas tetapi dalam jangka pendek untuk patah tulang femur proksimal, yang menyebabkan sejumlah besar kegagalan fiksasi dan pertikaian yang berkaitan. Oleh itu, kaedah fiksasi dalaman yang diperkenalkan dalam artikel ini bertujuan untuk rujukan oleh doktor klinikal dan bukan satu cadangan.


Masa siaran: 26 Ogos 2024