Skru menyekat digunakan secara meluas dalam amalan klinikal, terutamanya dalam penetapan kuku intramedullari panjang.
Pada dasarnya, fungsi skru menyekat boleh diringkaskan sebagai dua kali ganda: pertama, untuk pengurangan, dan kedua, untuk meningkatkan kestabilan penetapan dalaman.
Dari segi pengurangan, tindakan 'menyekat' skru menyekat digunakan untuk mengubah arah asal penetapan dalaman, mencapai pengurangan yang dikehendaki dan membetulkan penjajaran. Dalam konteks ini, skru menyekat perlu diposisikan di lokasi 'tidak pergi', yang bermaksud tempat di mana penetapan dalaman tidak dikehendaki. Mengambil tibia dan femur sebagai contoh:
Untuk tibia: Selepas memasukkan dawai panduan, ia diletakkan di atas korteks posterior batang tibial, menyimpang dari garis tengah kanal medullary. Dalam arah 'tidak diingini', khususnya aspek posterior metafisis, skru menyekat dimasukkan untuk membimbing dawai ke hadapan di sepanjang saluran medullari. "
Femur: Dalam ilustrasi di bawah, kuku femoral retrograde ditunjukkan, dengan fraktur berakhir memaparkan angulasi luar. Kuku intramedullary diposisikan ke arah aspek dalaman kanal medullary. Oleh itu, skru menyekat dimasukkan ke dalam bahagian dalam untuk mencapai perubahan dalam kedudukan kuku intramedullary.
Dari segi meningkatkan kestabilan, skru menyekat pada mulanya digunakan untuk mengukuhkan kestabilan patah pendek pada hujung patah batang tibial. Dengan menghalang pergerakan kuku intramedullari melalui tindakan menyekat skru pada bahagian dalam dan luar, seperti yang digambarkan dalam contoh intercondylar femoral dan fraktur supracondylar di bawah, kestabilan hujung patah dapat diperkuat. Ini membantu mencegah gerakan berayun kuku intramedullari dan serpihan tulang jauh.
Begitu juga, dalam penetapan fraktur tibial dengan kuku intramedullary, penggunaan skru menyekat juga boleh digunakan untuk meningkatkan kestabilan fraktur berakhir.
Masa Post: Feb-02-2024
