Fraktur kepala radial dan leher radial adalah fraktur sendi siku biasa, sering disebabkan oleh daya paksi atau tekanan valgus. Apabila sendi siku berada dalam kedudukan lanjutan, 60% daya paksi pada lengan bawah ditransmisikan secara proksimal melalui kepala radial. Berikutan kecederaan pada kepala radial atau leher radial disebabkan oleh daya, daya ricih boleh menjejaskan kapitulum humerus, yang berpotensi membawa kepada kecederaan tulang dan tulang rawan.
Pada tahun 2016, Claessen mengenal pasti jenis kecederaan tertentu di mana fraktur kepala/leher radial disertai oleh kerosakan tulang/tulang rawan ke kapitulum humerus. Keadaan ini disebut "mencium luka," dengan patah yang termasuk gabungan ini yang disebut sebagai "patah ciuman." Dalam laporan mereka, mereka termasuk 10 kes fraktur mencium dan mendapati bahawa 9 kes mempunyai fraktur kepala radial yang diklasifikasikan sebagai Mason Type II. Ini menunjukkan bahawa dengan keretakan kepala radial mason jenis II, perlu ada kesedaran yang tinggi untuk potensi patah tulang kapitulum humerus.
Dalam amalan klinikal, patah ciuman sangat terdedah kepada misdiagnosis, terutamanya dalam kes -kes di mana terdapat anjakan ketara patah kepala/leher radial. Ini boleh menyebabkan kecederaan yang berkaitan dengan kapitulum humerus. Untuk menyiasat ciri -ciri klinikal dan kejadian patah ciuman, penyelidik asing menjalankan analisis statistik pada saiz sampel yang lebih besar pada tahun 2022. Hasilnya adalah seperti berikut:
Kajian itu termasuk sejumlah 101 pesakit dengan patah kepala/leher radial yang dirawat antara 2017 dan 2020. Berdasarkan sama ada mereka mempunyai patah yang berkaitan dengan kapitulum humerus di sisi yang sama, pesakit dibahagikan kepada dua kumpulan: kumpulan kapitulum (kumpulan I) dan kumpulan bukan kapitulum (kumpulan II).
Selain itu, fraktur kepala radial dianalisis berdasarkan lokasi anatomi mereka, yang dibahagikan kepada tiga wilayah. Yang pertama adalah zon selamat, yang kedua adalah zon medial anterior, dan yang ketiga adalah zon medial posterior.
Hasil kajian mendedahkan penemuan berikut:
- Semakin tinggi klasifikasi mason fraktur kepala radial, semakin besar risiko fraktur kapitulum yang disertakan. Kebarangkalian fraktur kepala radial jenis I yang dikaitkan dengan patah kapitulum adalah 9.5% (6/63); Bagi Mason Type II, ia adalah 25% (6/24); dan untuk Mason Type III, ia adalah 41.7% (5/12).
- Apabila fraktur kepala radial dilanjutkan untuk melibatkan leher radial, risiko fraktur kapitulum menurun. Kesusasteraan tidak mengenal pasti kes -kes terpencil dari patah leher radial yang disertai oleh fraktur kapitulum.
- Berdasarkan kawasan anatomi fraktur kepala radial, patah yang terletak di dalam "zon selamat" kepala radial mempunyai risiko yang lebih tinggi yang dikaitkan dengan fraktur kapitulum.
▲ Klasifikasi Mason patah kepala radial.
▲ Kes ciuman pesakit patah, di mana kepala radial ditetapkan dengan plat keluli dan skru, dan kapitulum humerus telah ditetapkan menggunakan skru berani.
Masa Post: Aug-31-2023
