Berita - Ciri klinikal "lesi berciuman" pada sendi siku

Patah kepala jejari dan leher jejari adalah patah sendi siku yang biasa, selalunya disebabkan oleh daya paksi atau tekanan valgus.Apabila sendi siku berada dalam kedudukan lanjutan, 60% daya paksi pada lengan bawah dihantar secara proksimal melalui kepala jejari.Berikutan kecederaan pada kepala jejari atau leher jejari akibat daya, daya ricih boleh menjejaskan kapitulum humerus, yang berpotensi membawa kepada kecederaan tulang dan rawan.

Pada 2016, Claessen mengenal pasti jenis kecederaan tertentu di mana keretakan kepala/leher jejari disertai oleh kerosakan tulang/rawan pada kapitulum humerus.Keadaan ini dipanggil "luka berciuman," dengan patah tulang yang termasuk gabungan ini dirujuk sebagai "patah patah ciuman."Dalam laporan mereka, mereka memasukkan 10 kes patah ciuman dan mendapati 9 kes mempunyai patah kepala jejari yang diklasifikasikan sebagai Mason jenis II.Ini menunjukkan bahawa dengan patah kepala jejari Mason jenis II, perlu ada kesedaran yang tinggi untuk kemungkinan patah tulang yang menyertai capitulum humerus.

Dalam amalan klinikal, patah ciuman sangat terdedah kepada salah diagnosis, terutamanya dalam kes di mana terdapat anjakan ketara pada patah tulang jejari kepala/leher.Ini boleh membawa kepada kecederaan yang berkaitan dengan capitulum humerus.Untuk menyiasat ciri klinikal dan kejadian patah tulang bercium, penyelidik asing menjalankan analisis statistik pada saiz sampel yang lebih besar pada tahun 2022. Keputusan adalah seperti berikut:

Kajian itu melibatkan sejumlah 101 pesakit dengan patah tulang kepala/leher jejari yang dirawat antara 2017 dan 2020. Berdasarkan sama ada mereka mempunyai patah tulang kapitulum humerus yang berkaitan di sebelah yang sama, pesakit dibahagikan kepada dua kumpulan: kumpulan kapitulum (Kumpulan I) dan kumpulan bukan kapitulum (Kumpulan II).

Tambahan pula, patah kepala radial dianalisis berdasarkan lokasi anatomi mereka, yang dibahagikan kepada tiga kawasan.Yang pertama ialah zon selamat, yang kedua ialah zon medial anterior, dan yang ketiga ialah zon medial posterior.

Hasil kajian mendedahkan penemuan berikut:

Semakin tinggi klasifikasi Mason bagi patah kepala jejari, semakin besar risiko patah kapitulum yang menyertainya.Kebarangkalian patah kepala jejari jenis Mason I dikaitkan dengan patah kapitulum ialah 9.5% (6/63);untuk Mason jenis II, ia adalah 25% (6/24);dan untuk jenis Mason III, ia adalah 41.7% (5/12).

Apabila patah kepala jejari meluas hingga melibatkan leher jejari, risiko patah kapitulum berkurangan.Kesusasteraan tidak mengenal pasti sebarang kes terpencil patah leher radial yang disertai oleh patah kapitulum.

Berdasarkan kawasan anatomi patah kepala jejari, patah tulang yang terletak dalam "zon selamat" kepala jejari mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk dikaitkan dengan patah tulang kapitulum.