Cara Memilih Tidak Bersemangat atau Disemen dalam Pembedahan Prostesis Hip Jumlah

Penyelidikan yang dibentangkan pada Mesyuarat Tahunan ke -38 Akademi American Academy of Ortopedic Trauma (OTA 2022) baru -baru ini menunjukkan bahawa pembedahan prostesis pinggul tanpa simen mempunyai peningkatan risiko fraktur dan komplikasi walaupun masa operasi yang dikurangkan berbanding dengan pembedahan prostesis pinggul bersepadu.

Singkat Penyelidikan

Dr.Castaneda dan rakan sekerja menganalisis 3,820 pesakit (min umur 81 tahun) yang menjalani pembedahan prostesis pinggul (382 kes) atau arthroplasty pinggul yang tidak bersemangat (3,438 kes) untukfemoralFraktur leher antara 2009 dan 2017.

Hasil pesakit termasuk fraktur intraoperatif dan postoperative, masa operasi, jangkitan, kehelan, reoperasi dan kematian.

Hasil penyelidikan

Kajian menunjukkan bahawa pesakit diProsthesis pinggul yang tidak bersemangatKumpulan pembedahan mempunyai kadar patah sebanyak 11.7%, kadar patah intraoperatif sebanyak 2.8%dan kadar patah pasca operasi sebanyak 8.9%.

Pesakit dalam kumpulan pembedahan prostesis pinggul yang disusun mempunyai kadar patah yang lebih rendah sebanyak 6.5%, 0.8% intraoperatif dan 5.8% fraktur pasca operasi.

Pesakit dalam kumpulan pembedahan prostesis pinggul yang tidak bersemangat mempunyai kadar komplikasi dan reoperasi keseluruhan yang lebih tinggi berbanding dengan kumpulan pembedahan prostesis pinggul yang disemen.

Pandangan penyelidik

Dalam persembahannya, penyiasat utama, Dr.Paulo Castaneda, menyatakan bahawa walaupun terdapat cadangan konsensus untuk rawatan fraktur leher femoral yang dipindahkan pada pesakit yang lebih tua, masih ada perdebatan sama ada untuk mengukuhkannya. Berdasarkan hasil kajian ini, doktor harus melakukan penggantian pinggul yang lebih banyak pada pesakit yang lebih tua.

Kajian lain yang berkaitan juga menyokong pilihan pembedahan prostesis pinggul total.

Satu kajian yang diterbitkan oleh Profesor Tanzer et al. Dengan susulan selama 13 tahun mendapati bahawa pada pesakit> 75 tahun dengan fraktur leher femoral atau osteoarthritis, kadar semakan pasca operasi awal (3 bulan selepas operasi) lebih rendah pada pesakit dengan semakan simen pilihan berbanding dengan kumpulan semakan yang tidak bersemangat.

Satu kajian oleh Profesor Jason H mendapati bahawa pesakit dalam kumpulan mengendalikan simen tulang mengatasi kumpulan yang tidak bersemangat dari segi tempoh penginapan, kos penjagaan, kemasukan dan reoperasi.

Satu kajian oleh Profesor Dale mendapati bahawa kadar semakan lebih tinggi dalam kumpulan yang tidak bersemangat daripada dibatang simen.