Penyelidikan yang dibentangkan pada Mesyuarat Tahunan American Academy of Orthopedic Trauma (OTA 2022) ke-38 baru-baru ini menunjukkan bahawa pembedahan prostesis pinggul tanpa simen mempunyai peningkatan risiko patah tulang dan komplikasi walaupun masa pembedahan berkurangan berbanding pembedahan prostesis pinggul bersimen.
Ringkas Penyelidikan
Dr.Castaneda dan rakan sekerja menganalisis 3,820 pesakit (min umur 81 tahun) yang menjalani pembedahan prostesis pinggul bersimen (382 kes) atau artroplasti pinggul tidak bersimen (3,438 kes) untukfemoralpatah leher antara 2009 dan 2017.
Hasil pesakit termasuk patah tulang intraoperatif dan pasca operasi, masa operasi, jangkitan, terkehel, operasi semula dan kematian.
Hasil penyelidikan
Kajian menunjukkan bahawa pesakit diProstesis pinggul tidak bersimenkumpulan pembedahan mempunyai jumlah kadar patah tulang sebanyak 11.7%, kadar patah intraoperatif sebanyak 2.8% dan kadar patah tulang selepas pembedahan sebanyak 8.9%.
Pesakit dalam kumpulan pembedahan prostesis pinggul Cemented mempunyai kadar patah tulang yang lebih rendah sebanyak 6.5% jumlah, 0.8% patah tulang intraoperatif dan 5.8% selepas pembedahan.
Pesakit dalam kumpulan pembedahan prostesis pinggul Tidak Bersimen mempunyai komplikasi keseluruhan dan kadar operasi semula yang lebih tinggi berbanding kumpulan pembedahan prostesis pinggul Bersimen.
Pandangan pengkaji
Dalam pembentangannya, penyiasat utama, Dr.Paulo Castaneda, menyatakan bahawa walaupun terdapat cadangan konsensus untuk rawatan patah tulang leher femoral yang dipindahkan pada pesakit yang lebih tua, masih terdapat perdebatan sama ada untuk mengukuhkannya.Berdasarkan keputusan kajian ini, doktor harus melakukan lebih banyak penggantian pinggul bersimen pada pesakit yang lebih tua.
Kajian lain yang berkaitan juga menyokong pilihan pembedahan prostesis pinggul total Bersimen.
Kajian yang diterbitkan oleh Profesor Tanzer et al.dengan susulan selama 13 tahun mendapati bahawa pada pesakit> 75 tahun dengan patah tulang leher femoral atau osteoarthritis, kadar semakan awal pasca operasi (3 bulan selepas operasi) adalah lebih rendah pada pesakit dengan semakan bersimen pilihan berbanding semakan tidak bersimen. kumpulan.
Kajian oleh Profesor Jason H mendapati pesakit dalam kumpulan pemegang simen tulang mengatasi kumpulan tidak bersimen dari segi tempoh penginapan, kos penjagaan, kemasukan semula dan operasi semula.
Kajian oleh Profesor Dale mendapati bahawa kadar semakan adalah lebih tinggi dalam kumpulan tidak bersimen berbanding kumpulanbatang bersimen.
Masa siaran: Feb-18-2023
