Dari segi skru kepala dan leher, ia mengamalkan reka bentuk skru dua skru lag dan skru mampatan. Interlocking gabungan 2 skru meningkatkan rintangan kepada putaran kepala femoral.
Semasa proses memasukkan skru mampatan, pergerakan paksi skru lag didorong oleh benang occlusal di antara skru mampatan dan skru lag, dan tegasan anti-putaran diubah menjadi mampatan linear pada hujung patah, dengan itu meningkatkan daya anti-rotasi skru. Potong prestasi. Skru 2 bersama -sama saling berkaitan untuk mengelakkan kesan "z".
Reka bentuk hujung proksimal kuku utama yang serupa dengan prostesis bersama menjadikan badan kuku lebih serasi dengan rongga medullari, dan lebih banyak lagi dengan ciri -ciri biomekanik femur proksimal.
Langkah pembedahan
Kedudukan: Pesakit boleh memilih kedudukan lateral atau lempeng. Dengan pesakit dalam kedudukan terlentang, pada jadual operasi radiolucen atau jadual daya tarikan ortopedik. Sisi yang sihat pesakit ditambah dan ditetapkan pada pendakap, dan bahagian yang terjejas ditambah 10 ° -15 ° untuk memudahkan penjajaran dengan rongga medullary.
Reset yang tepat: Daya tarikan anggota badan yang terjejas dengan katil daya tarikan sebelum operasi, dan menyesuaikan arah daya tarikan di bawah fluoroskopi supaya anggota yang terjejas berada dalam kedudukan putaran dan penambahan dalaman. Kebanyakan fraktur boleh diset semula dengan baik. Reset preoperative sangat penting dan maksudnya, jangan memotongnya dengan mudah jika tidak ada pengurangan yang memuaskan. Ini dapat menjimatkan masa operasi dan mengurangkan kesukaran semasa operasi. Sekiranya pengurangan sukar, anda boleh membuat hirisan kecil semasa operasi dan menggunakan rod push, retractor, forsep pengurangan, dan lain -lain untuk membantu pengurangan. Fraktur kecil bahagian dalam dan luaran dipisahkan, dan tidak perlu menyesuaikan berulang kali. Akhir patah boleh ditetapkan secara automatik apabila skru mampatan diskru semasa operasi.
Pengurangan trochanter yang lebih rendah: Reka bentuk kuku intramedullary tidak memerlukan kesinambungan korteks medial. Secara umumnya, tidak perlu mengurangkan serpihan fraktur trochanter yang lebih rendah, kerana operasi pengurangan tertutup invasif yang minimum tidak memberi kesan kepada peredaran darah akhir patah, dan patah mudah sembuh. Walau bagaimanapun, varus Coxa perlu diperbetulkan sebelum skru diletakkan, dan masa pergi ke tanah dan masa berat badan pasca operasi harus ditangguhkan dengan sewajarnya
Kedudukan insisi: Acak longitudinal 3-5 cm dibuat pada hujung proksimal apex trochanter yang lebih besar kira-kira pada tahap tulang belakang iliac unggul anterior. Kawat Kirschner boleh diletakkan di bahagian luar femur proksimal, dan diselaraskan untuk selaras dengan paksi panjang femur di bawah fluoroskopi C-Arm, supaya kedudukan incision lebih tepat.
Tentukan titik masuk: Titik masuk sedikit medial ke puncak trochanter yang lebih besar, yang sepadan dengan sisihan sisi 4 ° paksi panjang rongga medullary pada pandangan frontal. Pada pandangan sisi, titik masuk kuku terletak pada paksi panjang rongga medullary;
Titik Kemasukan Jarum
InsertGuidePin FLuoroscopy
Sepenuhnya reamed
Oleh kerana hujung proksimal kuku utama intertan agak tebal, kuku hanya boleh dimasukkan selepas reaming penuh semasa operasi. Reaming proksimal hendaklah dihentikan apabila peranti pembatasan gerudi reaming menyentuh alat saluran masuk. Sama ada aci femoral distal diwarnai bergantung kepada saiz rongga medullary ditentukan. Sekiranya x-ray pra-operasi mendapati bahawa rongga medullary dari aci femoral proksimal jelas sempit, reamer aci femoral harus disediakan sebelum operasi. Sekiranya reaming tidak mencukupi, ia akan menjadikannya sukar untuk memasukkan skru. Semasa proses mengacaukan, ia boleh menggoncang dalam julat kecil komponen sisi kuku intramedullari harus dielakkan, tetapi kekerasan mengetuk ekor kuku harus dielakkan. Mengetuk kasar itu dengan mudah boleh menyebabkan pemisahan tulang semasa operasi atau redisplacement fraktur selepas pengurangan.
Masukkan lengan perlindungan tisu lembut, gerudi di sepanjang dawai panduan dengan gerudi, dan luaskan saluran femoral proksimal untuk kuku intramedullary (di atas gambar); Sekiranya rongga medullary sempit, gunakan gerudi lembut untuk mengembangkan rongga medullari ke lebar yang sesuai; Sambungkan panduan memasukkan kuku utama intertan ke dalam rongga medullary (di bawah);
PROXIMALLock
Penempatan skru lag
Penempatan skru mampatan
Skru di kuku mengunci distal
RemoteLock
Cawan akhir
Rawatan selepas operasi
Antibiotik secara rutin digunakan untuk mencegah jangkitan 48 jam selepas operasi; Kalsium heparin molekul rendah dan pam udara digunakan untuk mencegah trombosis urat dalam (DVT) di bahagian bawah kaki, dan penyakit perubatan asas terus dirawat. Radiografi biasa pelvis dan radiografi anteroposterior dan lateral sendi pinggul yang terjejas secara rutin diambil untuk memahami pengurangan patah dan penetapan dalaman.
Pada hari pertama selepas pembedahan, pesakit digalakkan untuk melakukan penguncupan isometrik femoris quadriceps dalam kedudukan separa recumbent. Pada hari kedua, pesakit diarahkan untuk duduk di atas katil. Pada hari ketiga, pesakit secara aktif melakukan latihan hip dan lutut di atas katil. Tiada berat badan pada anggota yang terjejas. Menggalakkan pesakit yang mampu menanggung sebahagian daripada berat badan pada anggota yang terjejas dalam julat yang boleh diterima 4 minggu selepas operasi. Secara beransur-ansur berjalan dengan walker dengan berat badan mengikut susulan X-ray pada 6 hingga 8 minggu. Pesakit yang tidak boleh berjalan secara bebas dan mempunyai osteoporosis yang teruk untuk pesakit yang mengalami pertumbuhan kalus tulang berterusan pada X-ray, mereka secara beransur-ansur boleh berjalan dengan berat badan di bawah sokongan.
Orang Hubungi: Yoyo (Pengurus Produk)
Tel/Whatsapp: +86 15682071283
Masa Post: Mei-08-2023
