Pada masa ini, aplikasipendakap fiksasi luarandalam rawatan patah tulang boleh dibahagikan kepada dua kategori: fiksasi luaran sementara dan fiksasi luaran kekal, dan prinsip aplikasinya juga berbeza.
Fiksasi luaran sementara.
Ia sesuai untuk pesakit yang keadaan sistemik dan setempatnya tidak membenarkan atau tidak boleh bertolak ansur dengan rawatan lain. Jika tiada patah tulang dengan luka terbakar, ia hanya sesuai atau boleh diterima untuk fiksasi sementara dengan pendakap fiksasi luaran. Selepas keadaan sistemik atau setempat bertambah baik,fiksasi luaranditanggalkan. Pemakuan plat atau intramedullari, tetapi ada juga kemungkinan bahawa fiksasi luaran sementara ini kekal tidak berubah dan menjadi rawatan patah tulang muktamad.
Ia sesuai untuk pesakit yang mengalami patah tulang terbuka yang teruk atau pelbagai kecederaan yang tidak sesuai untuk fiksasi dalaman. Apabila sukar untuk memilih kaedah dalaman yang lebih baik untuk kecederaan tersebut, fiksasi luaran adalah kaedah fiksasi yang lebih baik.
Fiksasi luaran kekal.
Apabila menggunakan fiksasi luaran kekal untuk merawat patah tulang, adalah perlu untuk menguasai dan memahami ciri-ciri mekanikal perancah yang digunakan dan pengaruhnya terhadap proses penyembuhan patah tulang, bagi memastikan perancah fiksasi luaran digunakan dalam keseluruhan proses penyembuhan patah tulang, dan akhirnya mencapai penyembuhan tulang yang memuaskan. , dan masalah berkaitan yang mungkin timbul semasa proses tersebut, seperti jangkitan saluran jarum dan ketidakselesaan setempat, juga perlu dipertimbangkan.
Apabila menggunakanfiksasi luaranSebagai kaedah kekal untuk merawat patah tulang baru, stent dengan kekuatan fiksasi luaran yang baik harus digunakan, dan fiksasi awal yang kukuh dan stabil dapat memberikan persekitaran terbaik untuk tisu lembut setempat dan penyembuhan patah tulang awal. Walau bagaimanapun, masa fiksasi dalaman yang kuat ini tidak boleh dikekalkan terlalu lama, kerana ia akan menyekat tekanan setempat patah tulang dan menyebabkan osteoporosis, degenerasi atau nonunion di tapak patah tulang. Hujung patah tulang secara beransur-ansur menanggung beban, yang bermanfaat untuk merangsang dan mempromosikan proses penyembuhan tulang setempat sehingga patah tulang sembuh dengan kuat. Secara klinikal, setelah fenomena penyembuhan tulang setempat berlaku, tapak patah tulang kalus awal terbentuk, dan secara beransur-ansur menanggung beban tersebut dapat mengubah kalus awal menjadi kalus penyembuhan. Tekanan tulen atau tekanan hidrostatik di hujung patah tulang ini dapat merangsang pembezaan sel interstis, yang memerlukan bekalan darah setempat yang mencukupi, jika tidak, ia akan mempengaruhi proses penyembuhan tulang. Faktor-faktor yang mempengaruhi proses penyembuhan tulang termasuk bekalan darah setempat di tapak patah tulang dan kaedah Tetap luaran dan sebagainya.
Dalam rawatan fiksasi luaran untuk patah tulang, fiksasi kuat setempat perlu dicapai, dan kemudian kekuatan fiksasi perlu dikurangkan secara beransur-ansur untuk membolehkan hujung patah tulang menanggung beban dan menggalakkan proses penyembuhan tulang untuk mendapatkan kata sepakat, tetapi berapa lama masa yang diperlukan untuk mengubah kekuatan fiksasi untuk membolehkan hujung patah tulang? Tetingkap masa optimum untuk mula mengambil beban adalah jelas sepenuhnya. Fiksasi patah tulang oleh fiksator luaran adalah sejenis fiksasi fleksibel. Prinsip fiksasi fleksibel ini adalah asas plat pengunci hari ini. Strukturnya serupa dengan fiksasi luaran, termasuk menggunakan plat yang lebih panjang dan skru yang lebih sedikit untuk mencapai hasil yang lebih baik. Kesan rawatan: Skru dikunci padaplat keluliuntuk mencapai kesan fiksasi yang berguna.
Berdasarkan prinsip yang sama, stent berbentuk cincin mencapai fiksasi awal yang kukuh melalui pemasukan jarum berbilang arah. Pada mulanya, galas berat dikurangkan untuk mengekalkan fiksasi setempat yang kukuh. Kemudian, galas berat ditingkatkan secara beransur-ansur untuk meningkatkan fret aksial dan memberikan rangsangan pada hujung patah untuk menggalakkan penyembuhan dan fiksasi patah. Kerangka itu sendiri kukuh dan stabil, dan hasil yang sama dicapai pada akhirnya.
Masa siaran: 02 Jun 2022
