1. Mengikut sama ada ligamen cruciate posterior dipelihara
Mengikut sama ada ligamen cruciate posterior dipelihara, prostesis penggantian lutut buatan utama boleh dibahagikan kepada penggantian ligamen cruciate posterior (posterior stabil, PS) dan pengekalan ligamen cruciate posterior (pengekalan cruiate, CR). Dalam tahun -tahun kebelakangan ini, dataran tinggi kedua -dua jenis prostesis ini telah direka dengan tahap kesesuaian dan lebar lajur tengah mengikut kestabilan sendi, fungsi ligamen dan konsep pakar bedah, untuk meningkatkan kestabilan sendi dan meningkatkan prestasi kinematik.
(1) Ciri -ciri prostesis CR dan PS:
Prosthesis CR mengekalkan ligamen cruciate posteriorsendi lututdan mengurangkan bilangan langkah pembedahan; Ia mengelakkan reseksi lebih lanjut mengenai condyle femoral dan mengekalkan jisim tulang; Secara teorinya, ia boleh meningkatkan kestabilan fleksi, mengurangkan anjakan anterior paradoks, dan mencapai rolling ke belakang. Membantu memelihara proprioception.
Prosthesis PS menggunakan struktur cam-lajur untuk menggantikan fungsi salib posterior dalam reka bentuk, supaya prostesis femoral dapat dilancarkan kembali semasa aktiviti fleksi. Semasa operasi,Intercondylar femoralOsteotomy diperlukan. Oleh kerana penyingkiran ligamen cruciate posterior, jurang fleksi lebih besar, manuver posterior mudah, dan keseimbangan ligamen lebih mudah dan lebih mudah.
(2) Tanda -tanda relatif CR dan PS prostesis:
Kebanyakan pesakit yang menjalani arthroplasty lutut utama boleh menggunakan sama ada prostesis CR atau prostesis PS, dan pilihan prostesis bergantung terutamanya kepada keadaan pesakit dan pengalaman doktor. Walau bagaimanapun, prostesis CR lebih sesuai untuk pesakit yang mempunyai fungsi ligamen cruciate posterior yang agak normal, hiperplasia sendi yang agak ringan, dan kecacatan sendi yang kurang teruk. Prosthesis PS boleh digunakan secara meluas dalam kebanyakan penggantian lutut utama, termasuk pesakit dengan hiperplasia dan kecacatan yang teruk. Pada pesakit dengan osteoporosis yang teruk atau kecacatan tulang, rod pemanjangan intramedullari mungkin diperlukan, dan disfungsi ligamen cagaran mungkin diperlukan. Gunakan spacers yang membatasi.
2. Platform tetap dan prostesis platform bergerak
BuatanProsthesis bersama lututboleh dibahagikan kepada platform tetap dan platform bergerak mengikut kaedah sambungan gasket polietilena dan dulang tibial logam. Prosthesis platform tetap adalah komponen polietilena yang ditetapkan ke dataran tinggi tibial dengan mekanisme penguncian. Komponen polietilena prostesis platform bergerak boleh bergerak di dataran tinggi tibial. Di samping membentuk sendi bergerak dengan prostesis femoral, spacer polietilena juga membolehkan tahap pergerakan tertentu antara dataran tinggi tibial dan dataran tinggi tibial.
Gasket prostesis platform tetap terkunci pada pendakap logam, yang tegas dan boleh dipercayai, dan lebih banyak digunakan. Geometri spacer penetapan mungkin berbeza -beza dari pengilang ke pengilang untuk memadankan prostesis femoral yang unik dan meningkatkan kinematik yang dikehendaki. Ia juga boleh dengan mudah diubah menjadi shim yang ketat jika diperlukan.
Masa Post: Sep-10-2022
