Teknologi memaku intramedullary adalah kaedah penetapan dalaman ortopedik yang biasa digunakan.Sejarahnya boleh dikesan kembali ke tahun 1940-an.Ia digunakan secara meluas dalam rawatan patah tulang panjang, nonunion, dsb., dengan meletakkan kuku intramedullary di tengah-tengah rongga medula.Betulkan tapak patah.Dalam isu ini, kami akan memperkenalkan kandungan yang berkaitan kepada anda mengenai kuku intramedulla.
Ringkasnya, paku intramedulla ialah struktur panjang dengan berbilang lubang skru pengunci pada kedua-dua hujung untuk membetulkan hujung proksimal dan distal patah.Mengikut struktur yang berbeza, mereka boleh dibahagikan kepada pepejal, tiub, bahagian terbuka, dan lain-lain, yang sesuai untuk pesakit yang berbeza.Sebagai contoh, kuku intramedullary pepejal agak tahan terhadap jangkitan kerana ia tidak mempunyai ruang mati dalaman.Keupayaan yang lebih baik.
Mengambil tibia sebagai contoh, diameter rongga medula sangat berbeza pada pesakit yang berbeza.Mengikut sama ada reaming diperlukan, kuku intramedullary boleh dibahagikan kepada reamed nailing dan non-reamed nailing.Perbezaannya terletak pada sama ada reamer perlu digunakan untuk reaming medula, termasuk peranti manual atau elektrik, dsb., dan bit gerudi yang lebih besar berturut-turut digunakan untuk membesarkan rongga medula untuk menampung kuku intramedulla berdiameter lebih besar.
Walau bagaimanapun, proses pengembangan sumsum merosakkan endosteum, seperti yang ditunjukkan dalam rajah, dan menjejaskan sebahagian daripada sumber bekalan darah tulang, yang boleh membawa kepada nekrosis avascular sementara tulang tempatan dan meningkatkan risiko jangkitan.Walau bagaimanapun, ia berkaitan Kajian klinikal menafikan bahawa terdapat perbezaan yang ketara.Terdapat juga pendapat yang mengesahkan nilai reaming medullary.Di satu pihak, kuku intramedullary dengan diameter yang lebih besar boleh digunakan untuk reaming medullary.Kekuatan dan ketahanan meningkat dengan peningkatan diameter, dan kawasan sentuhan dengan rongga medula meningkat.Terdapat juga pandangan bahawa cip tulang kecil yang dihasilkan semasa proses pengembangan sumsum juga memainkan peranan tertentu dalam pemindahan tulang autologus.
Hujah utama yang menyokong kaedah bukan reaming ialah ia boleh mengurangkan risiko jangkitan dan embolisme pulmonari, tetapi apa yang tidak boleh diabaikan ialah diameternya yang lebih nipis membawa sifat mekanikal yang lebih lemah, mengakibatkan kadar operasi semula yang lebih tinggi.Pada masa ini, kebanyakan kuku intramedulla tibial cenderung menggunakan kuku intramedulla yang berkembang, tetapi kebaikan dan keburukan masih perlu ditimbang berdasarkan saiz rongga medula dan keadaan patah tulang pesakit.Keperluan untuk reamer adalah untuk mengurangkan geseran semasa pemotongan dan mempunyai seruling dalam dan aci diameter kecil, dengan itu mengurangkan tekanan dalam rongga medula dan mengelakkan terlalu panas tulang dan tisu lembut yang disebabkan oleh geseran.Nekrosis.
Selepas paku intramedullary dimasukkan, penetapan skru diperlukan.Penetapan kedudukan skru tradisional dipanggil penguncian statik, dan sesetengah orang percaya bahawa ia boleh menyebabkan penyembuhan tertangguh.Sebagai penambahbaikan, beberapa lubang skru pengunci direka bentuk dalam bentuk bujur, yang dipanggil penguncian dinamik.
Di atas adalah pengenalan kepada komponen memaku intramedullary.Dalam keluaran seterusnya, kami akan berkongsi dengan anda proses ringkas pembedahan memaku intramedullary.
Masa siaran: Sep-16-2023
